Zdjelično dno: imaš li simptome?

Zdjelično dno: kako procijeniti stanje i što zapravo pomaže

Zdjelično dno je skupina mišića koja se proteže dnom zdjelice i podupire mjehur, maternicu i crijevo. U trudnoći i nakon poroda te mišiće čeka najveći izazov u životu. Ovaj upitnik je samoprocjena koja ti pomaže razumjeti ima li znakova koje vrijedi provjeriti. Nije dijagnoza i ne zamjenjuje pregled fizioterapeuta za zdjelično dno.

1. 01

   Što zdjelično dno zapravo radi

   Ti mišići rade tri stvari istovremeno: drže organe na mjestu, zatvaraju mjehur i crijevo, i sudjeluju u stabilnosti trupa zajedno s dijafragmom i dubokim trbušnim mišićima. Zato se problemi sa zdjeličnim dnom rijetko javljaju sami, nego često dolaze u paketu s bolovima u križima ili osjećajem slabe sredine tijela. Dobra vijest je da je riječ o mišićima, a mišići se treniraju.

2. 02

   Što tvoji odgovori znače

   Rezultat ne mjeri snagu nego pokazuje ima li simptoma koji zaslužuju pažnju. Bijeg mokraće pri kašljanju, kihanju ili trčanju, osjećaj pritiska ili spuštanja u zdjelici, otežano zadržavanje vjetrova, bol pri odnosu ili osjećaj da ne osjećaš te mišiće uopće, sve su to signali. Nijedan od njih ne znači da je nešto trajno pokvareno, ali svi znače da vrijedi napraviti nešto ciljano umjesto čekati.

3. 03

   Često nije isto što i normalno

   Bijeg mokraće nakon poroda je izuzetno čest, ali nije nešto s čime treba živjeti. Isto vrijedi za osjećaj težine u zdjelici pri kraju dana ili za strah od skakanja i trčanja. To što velik broj žena ima iste tegobe znači samo da su česte, a ne da su neizbježne. Većina ih se značajno popravi uz ciljani rad, često bez ikakvog zahvata.

4. 04

   Zašto Kegelove vježbe nisu odgovor za svakoga

   Uobičajen savjet je stiskati zdjelično dno više puta dnevno, ali to pomaže samo ako je problem u slabosti. Dio žena ima suprotan problem: mišiće koji su previše napeti i ne mogu se opustiti. Kod njih dodatno stiskanje pogoršava simptome, jer mišić koji ne popušta ne može ni raditi kako treba. Zato prvi korak nije stiskanje nego procjena, a nakon nje se odlučuje treba li jačati, opuštati ili raditi na koordinaciji.

5. 05

   Kako se to radi ispravno

   Ako je cilj jačanje, ključna su tri detalja koja se najčešće promaše. Prvo, kontrakcija ide prema gore i unutra, a ne kao stiskanje stražnjice ili bedara. Drugo, opuštanje je jednako važno kao stezanje, pa se broji i vrijeme popuštanja. Treće, disanje se ne zadržava, nego se rad usklađuje s izdahom. I najvažnije, vježbe se na kraju povezuju s pokretom, jer ti mišići u životu ne rade dok mirno ležiš nego dok podižeš dijete i penješ se stubama.

6. 06

   Kada potražiti stručnu pomoć

   Javi se liječniku ili fizioterapeutu za zdjelično dno ako imaš izraženiji bijeg mokraće, osjećaj izbočenja ili spuštanja u rodnici, bol pri odnosu, bol u zdjelici koja ne prolazi, ili ako nakon nekoliko tjedana samostalnog rada nema nikakve promjene. Ovaj upitnik ne može prepoznati spuštanje organa i nije zamjena za pregled.

7. 07

   Kako pomaže kineziolog

   Kineziolog povezuje zdjelično dno s ostatkom treninga, jer izolirane vježbe rijetko riješe problem koji se javlja pri trčanju ili podizanju djeteta. To znači usklađivanje disanja i opterećenja, izbor vježbi koje ne izazivaju simptome i postupno vraćanje skokova i trčanja tek kada ih tijelo podnese. Kod jasnih simptoma upućuje te fizioterapeutu za zdjelično dno i radi uz njega, ne umjesto njega.